Sistema genitourinario

El uso de radiotrazadores para el estudio del sistema genitourinario aporta una valiosa información funcional que permite el diagnóstico y manejo de diversos problemas. Como sucede en otros campos de la Medicina Nuclear no todos los estudios gammagráficos son iguales, sino que existen diversos protocolos e isótopos que se pueden aplicar dependiendo del tipo de patología que se quiera estudiar. Los radiotrazadores más utilizados son el [99mTc]Tc-MAG3 (mercapto-acetil-triglicina), el [99mTc]Tc-DTPA (ácido dietilentriaminopentacético) o el [99mTc]Tc-DMSA (ácido dimercaptosuccínico). En cuanto a sus aplicaciones destacamos las siguientes:

Renograma basal:

  • Evaluación de la función renal.
  • Determina la contribución de cada riñón al porcentaje de la función renal total.

Renograma diurético:

  • Permite diferenciar entre estenosis obstructivas o dilataciones de la unión pielo-calicial.

Renograma post IECA:

  • Diagnostica o descarta  la presencia de hipertensión de origen renovascular.
  • Transplante renal
  • Evaluación de flujo arterial y función.
  • Ayuda en el diagnóstico de rechazo y necrosis tubular aguda.
  • Detección de fugas urinarias, infartos u obstrucciones de salida.

Cistogammagrafía

  • Directa: investiga sobre la existencia de reflujo vesico-ureteral.
  • Indirecta: mismo objetivo que la anterior aunque difiere en la técnica. Se utiliza en pacientes con problemas para el sondaje.\r\n

Gammagrafía cortical renal

  • Descarta o confirma la existencia de daño cortical provocado por pielonefritis.
  • Diagnostica malformaciones renales.
  • Permite el estudio de la función renal.\r\n